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购买恩替卡韦价格恩替卡韦 Entecavir

吸收。 口服给药后,替卡韦的是迅速吸收,C 血液中的等离子体确定0.5–1.5小时。 绝对的 生物利用率尚未确定。 基于结果的排泄, 生物利用度是至少70%。 当多 接替卡韦在剂量为0.1至1毫克的标记增加C 和哥伦比亚联合自卫军成比例增加剂量。 平衡 实现后6-10天的摄入量每天1次, 这种等离子体浓度增加大约2倍。

排序方式
排序方式

Entecavir (恩替卡韦)

贸易名称

替卡韦

国际非专有名称

替卡韦

剂量形式

药丸 薄膜复0.5毫克,1毫克

组成

一个 片剂含有

活性 物质 – 替卡韦水合物替卡韦等同于

0.500 毫克或1,000个,分别

辅助 成分:钙 碳酸酯(沉淀)(Sturcal 我), 淀粉pregelatinization(淀粉 1500 LM), 羧甲纤维素钠 (Blanose CMC 7LF PH), 多糖豆(Emcosoy STS IP), 柠檬酸水合物(Emprove), 钠酸盐、

组成 shell: 代 二白13В58802(剂量为0.5毫克)(羟2910/丙甲纤维素6 CP,二氧化钛(E171),聚乙二醇/PEG,醚80)、欧巴代二 粉红色03В84566(剂量的1毫克)(羟 2910/丙甲纤维素6CP,二氧化钛(E171),聚乙二醇/PEG, 氧化铁红(E172))

描述

药丸 三角形的形状与凹面,用薄膜复盖 壳是白色的几乎白,雕刻"J" 一侧和"110"在另一边的(为剂量 0.5毫克)。

药丸 三角形的形状与凹面,用薄膜复盖 粉红色外壳颜色,刻"J" 一侧和"111"在另一边的(为剂量1 毫克)。

肥胖型组

抗病毒 药品系统的使用。 抗病毒药物 直接的行动。 核苷抑制剂逆转录盆地。 恩替卡韦。

代码 在X J05AF10

药理特性

药物动力学

吸收。 口服给药后,替卡韦的是迅速吸收,C 血液中的等离子体确定0.5–1.5小时。 绝对的 生物利用率尚未确定。 基于结果的排泄, 生物利用度是至少70%。 当多 接替卡韦在剂量为0.1至1毫克的标记增加C 和哥伦比亚联合自卫军成比例增加剂量。 平衡 实现后6-10天的摄入量每天1次, 这种等离子体浓度增加大约2倍。 C 和SMP 在等离子体在稳定状态,分别为4.2和0.3 毫微克/毫升时把0.5毫克;8.2和0.5纳克/毫升到1 毫克。 当给予替卡韦在剂量为0.5毫克的食物具有最高的 脂肪和低,稍有延迟 吸(1-1.5个小时—当采取一顿饭,一个0.75h 当采取空着肚子),减少C Max 至44至46%和减少AUC18-20%。

分布。 估算体积的分布于替卡韦超过了总体积的水 在体内,这表示一个很好的渗透的药物 组织。 的关系替卡韦的蛋白质、人 在 体外 是 周围的13%。

新陈代谢 和排泄。 替卡韦不是一个基底,抑制剂或诱导物 酶的CYP450系统。 引入之后的标记14C-替卡韦 人体和大鼠没有被确定的氧化或atsetilirovannye 代谢物和第二阶段的代谢物(葡糖苷酸和硫酸盐) 确定在小数量。

后 最高水平达到的浓度的替卡韦在血浆中 bieksponencialno下降,而T1/2 是128-149h。 当所采取的1时间每天都是 增加该药物的浓度在2倍(累计),这是 有效的T1/2 大约24小时

替卡韦 排泄主要是通过肾脏,和在平衡 不变的尿是62-73%的剂量。 肾 间隙是不依赖于量和范围从360 471 毫升/分钟,这是指示性肾小球的过滤和管 分泌的药物。

特别 人口

地板 和比赛

药物动力学 替卡韦是相同的患者中,男性和女性之间 种族群体。

老年人

已 老年患者的曲线下区域(AUC)的替卡韦有 增加的趋势(29.3%)比人 在一个年轻的年龄。 这种增加可能是相关的 肾功能障碍和减少的体质量,所以你需要 修正的剂量。

肾 失败

药物动力学 性能的替卡韦的下一个单一的口服1毫克的毒品 被研究的患者(无慢性感染乙型肝炎) 选度的肾功能紊乱--包括病人, 血液透析或慢性病门诊peritonealna 透析(GAPD). 研究显示减少清关的药物, 发生时减少肌酸酐的间隙。 后一个 收到1毫克替卡韦的2小时之前血液透析,通过这个程序 删除大约13%的替卡韦的后4小时。 HAPD,删除大约 0.3%的剂量后7天。 替卡韦的应采取后 血液透析。

违反 肝功能

药物动力学 性质类似于替卡韦在患有肝功能损害和 在健康的人;因此,为这些患者的剂量调整是不是 被认为是必要的。

后 肝移植

效率 和安全的替卡韦在任命的人 肝移植尚未建立。 然而,在该课程的 一个小的试点研究关于任命替卡韦 乙型肝炎病毒感染者的肝脏移植,主机 cyclosporine(n=5)或模克隆(n=4)中的稳定剂量, 替卡韦的曝光是大约2倍,在健康 患者正常的肝功能。 改变 肝功能有助于改善博览会 替卡韦在这些患者。 潜在的药物动力学 之间的相互作用替卡韦和cyclosporine的一个或藤没有正式评估。 之前采取替卡韦的接收者 一个移植的肝脏,采取或接收 免疫抑制剂,这可能会影响肝功能 cyclosporine的,tackroom–还在前台, 肝功能应该仔细监测的。

药效

替卡韦 是一核苷类似的鸟苷与有效的和选择性的 活动的对抗乙型肝炎病毒聚合酶。 替卡韦fosfauriliruetsa与 形成的活动三磷酸酯(TF),其中有一半生活 15小时。 细胞内的浓度TF直接关系到 细胞水平的替卡韦的,并不重要 积累的药物之后的入门级的"plateau"的。 通过竞争与自然基、脱氧鸟苷-TF, 替卡韦-TF抑制了所有3个功能性活动的病毒 聚合酶的:(1)启动和聚合酶的乙型肝炎病毒,(2)反 转录负股的RNA pregenome和(3)合成 正DNA链的病毒肝炎B.替卡韦Ki-TF聚合酶 乙型肝炎病毒的0.0012μm。 替卡韦TF 弱抑制剂的细胞DNA聚合酶α、β和δKi18至40微米。 此外,在高浓度 恩替卡韦和TF未指出副作用方面的γ 聚合酶和DNA合成的线粒体的HepG2细胞。直接从印度购买恩替卡韦,无需中介。 来自制造商的恩替卡韦价格!Entecavir

标志的使用

- 慢性肝炎b中的成年人:

- 补偿的肝脏疾病和病毒复制 增加的活动的血清转氨酶(ALT或行动)和 组织学炎症在肝脏和/或 纤维化

- 肝脏代偿失

的任命 为补偿,并对代偿失类型肝脏损坏 根据临床试验上进行了不 把核苷患者积极和HBeAg 为HBeAg负乙型肝炎病毒感染、包括患者 拉米夫定抗乙型肝炎

方法的应用程序和剂量的

欢迎光临 该药物的患者是允许的指导下,医生有经验的 在治疗乙型肝炎

替卡韦 采取口头、空着肚子(即至少2小时后吃饭不 后来于2小时之前的下一顿饭).

已 患者 补偿的肝脏 推荐剂量的替卡韦为0.5毫克的1次一天。 拉米夫定防患者(即,患有病毒血症 乙型肝炎病毒的持续存在治疗期间在拉米夫定 历史或患者中,确认了阻拉米夫定) 任命1mg替卡韦1时间一天。

持续时间 治疗

最优的 持续的治疗是未知的。 停止治疗可以 考虑以下几点:

• 成年病人与HBeAg积极的治疗 可以进行至少12个月后实现建筑商执行的血清转化 (HBeAg损失和乙型肝炎病毒的DNA损失确定的防建筑商执行在两个 连续的血清样本中的至少3至6个月,每 从另一个),或者直到哈佛商学院的血清转化,或者如果没有损失 效率

• 成年病人与HBeAg负,治疗应 继续,直到哈佛商学院的血清转化或者直到建立损失 效率。 与治疗时间延长超过2年的建议 定期重新评估,以确认的延续 选择的治疗仍然是适当的患者。

患者 与肝脏代偿失 任命1mg替卡韦的每日一次。 对于 患有肝脏代偿失的疾病或肝硬化 肝脏停止治疗,不建议。

老年人 患者。 剂量调整用于这一组的患者不是必需的。 剂量应 以调整按照肾功能障碍 患者。

患者 肾功能不全. 清除的替卡韦减少与减少肌酸酐Cl。 它建议调整剂量的替卡韦患者肌酸酐Cl<50 毫升/分钟,其中包括血液透析和长时间的门诊 腹膜透析,根据的表格。

建议 剂量的替卡韦在患有肾脏功能不全

Cl 肌酸酐,毫升/分钟

患者 以前没有收到核苷模拟药物

耐 到lamivu-DIN患者和患有decomposi特定的病变 肝脏

≥50

0.5 毫克每天1次

1 毫克每天1次

30-49

0.5 毫克每隔48小时

0.5 毫克每天1次

10-29

0.5 每毫克72小时

0.5 毫克每隔48小时

<10 血液透析* 或长期卧床腹膜透析

0.5 毫克每隔5-7天

0.5 每毫克72小时

* 替卡韦的应采取后血液透析。

 患有肝功能不全 剂量调整的替卡韦不是必需的。

副作用

经常 (≥1/100至<的1/10)

- 失眠

- 头疼、头晕、睡意,疲劳

- 呕吐、腹泻、噁心、消化不良、腹部疼痛,突然 重量损失

- 呼吸急促、呼吸急促、肌肉软弱

- 仰角的转氨酶

- 减少浓度的碳酸氢盐的血液中,增加和ALT 胆红素浓度超过2次比CAH, 浓度蛋白小于2.5g/DL,增加的活动的脂肪 3倍以上相比,规范,浓度的血小板 下面50000/毫米3, 浓度增加的淀粉酶 脂肪

不常 (≥1/1000<1/100)

- 皮疹、脱发

很少 (≥用1/10000<的1/1000)

- 乳酸中毒

- 过敏反应

- 肾功能衰竭

禁忌

  • 增加 敏感性替卡韦或其任何附属机构 组成部分的药物

  • 怀孕 和哺乳期

  • 儿童 和青少年的18年

药物相互作用

新陈代谢 替卡韦进行了调查 在 体外 和 在 体内。 替卡韦是不是 是衬底,抑制剂或活化剂的细胞色素 P450(CYP450). 浓度大约为10,000倍 观察到的浓度在人类中,替卡韦抑制没有 主CYP450酶:1A2、2C9、2 19、2D6、3A4、2B6,并2E1的。 时 浓度,约为340倍浓度 观察到的在人类中,替卡韦抑制该活动的酶 CYP450在人类:1A2、2C9、2 19、3A4,并2B6 3А5的。 药物动力学特性的替卡韦有一个小的概率 在同一时间的影响的药物, 代谢通过CYP450系统,以抑制或激活。 同样,药物代谢动力学的知CYP底有 一个小小的概率是暴露在同时接收 恩替卡韦。购买恩替卡韦价格恩替卡韦印度 Entecavir

由于 替卡韦是排泄主要通过的肾脏话 引入的药物,降肾功能或上的竞争 水平的管分泌可能增加的浓度 等离子替卡韦或这些药物。 同时 任命替卡韦与拉米夫定、福韦或替诺福韦的是不是 识别重大药物相互作用。 相互作用 替卡韦与其他药物,是排泄肾脏或者影响 在肾功能还没有被研究。

特殊说明

复发 肝炎

时 慢性肝炎是很常见的发生 突然恶化,其特点是通过正在进行的增加在备选案文. 开始后的抗病毒治疗,ALT水平可能会增加 在一些病人,同时水平的乙型肝炎病毒的DNA血清 血减少。 恶化,平均而言,开始对4-5个星期。 在患者得到补偿的肝脏疾病或增加ALT 血清,作为一项规则,不伴随着增加 胆红素的浓度在血清和肝脏 对代偿失调的。 应该 进行密切的临床和实验室监测过 治疗肝脏疾病或 肝硬化,因为这些患者是在更高的风险 肝脏代偿失调与加重的肝炎。

已 患者终止治疗乙型肝炎,包括前台 替卡韦也已的情况下严重急性复发型肝炎的B 恶化之后处理,通常相关的不断上升的乙型肝炎病毒的DNA, 包括数情况下,一个致命的结果。 平均而言, 加剧,开始患者以前不接收核苷 药物23日和24日-s星期结束后的药物治疗 恩替卡韦。 他们中的大多数登记的患者中 负HBeAg的。 肝功能应该是在监视 平等的时间间隔在临床和实验室观测用于至少6个月 治疗结束后的肝炎。

患者 与非完全补偿肝的疾病

更多 比率高的严重不良事件(不论出于何种理由) 观察到在患者与非完全补偿的肝脏疾病, 特定类规模的儿童Turcott-喝相比 指标的患者得到补偿的肝脏疾病。 这些 患者风险更大的乳酸中毒和 不良反应,例如肝肾综合征,所以 必须仔细监测临床和实验室 该指标在这个人口。

乳酸中毒 和严重的肝肿大与脂肪

时 处理与核苷类似物作为单一疗法和结合 抗逆转录病毒药物的描述情况下的乳酸中毒和 严重的肝肿大与脂肪变性,有时导致死亡 患者。 作为替卡韦是一个核苷模拟,这个风险 不应当被排除在外。 处理与核苷类似物应该 停止在事件迅速增加转氨酶水平, 逐步肝肿大或新陈代谢/乳酸中毒 未知病因。 这种反应从消化 系统恶心、呕吐腹部疼痛,可以指示 在发展的乳酸中毒。 严重的情况下,有时是致命的 结果,相关的胰腺炎、肝脏 失败/脂肪肝、肾功能衰竭和多 高水平的血清乳酸盐。 当你分配了一核苷模拟 类似物病患肝肿大、肝炎或其他已知的 风险因素的肝脏疾病,应该可以 警告(特别是在妇女有肥胖)。 对于 这些患者需要保持小心的医疗监督。

医生 必须确保改变ALT都与改善其他 实验室的标记物的慢性肝炎的b由于响应 处理,不可能有乳酸中毒。

耐 和特别的预防措施,为患者不应对处理 拉米夫定

基因突变 在乙型肝炎病毒聚合酶进行编码的拉米夫定的耐替换 可能导致随后出现的次换人, 包括那些与替卡韦性(ETVr). 一个小比例的病人不适合于处理与拉米夫定、 ETVr替代在残rtT184,rtS202或rtM250存在 原来的条件。 患者乙型肝炎病毒有lamivudineresistant更多 高风险的发展中后续的替卡韦阻比 患者不能抵抗拉米夫定的。 累计的概率 新兴的基因型的替卡韦的阻力之后的1,2, 3、4和5年的治疗,在拉米夫定防研究 6%, 15%, 36%, 47% 和51%。 有拉米夫定的耐 集团应当经常监测病毒学反应 并执行必要的测试性。 在患者 次佳的反应病毒学后24周的治疗 替卡韦应该重新考虑处理。 开始治疗 患者记录的历史拉米夫定性在 乙型肝炎病毒,应考虑治疗与药物仅含有 替卡韦,为一组合的替卡韦的第二 抗病毒药物(其不同的交叉 性与拉米夫定或替卡韦). 前 现有的拉米夫定-抵抗乙型肝炎为特征的 风险增加的抗替卡韦, 无论程度的肝脏疾病。 在患者 代偿失的肝脏疾病、病毒学突破可能 有关严重的临床疾病的并发症 肝脏。 因此,患者代偿失的疾病 肝脏和拉米夫定-cennostey与乙型肝炎病毒,应该是首选 得到药物治疗只含有替卡韦和不 结合使用的替卡韦的第二病毒 药物(其不同的交叉耐药性有 拉米夫定或替卡韦).

Confezione C型肝炎,或D

没有 数据的功效的替卡韦在患者与合并 与丙型肝炎或D。

同时 艾滋病毒感染

影响 替卡韦患者感染艾滋病毒和病毒 乙型肝炎的是不是正在进行的同时有效的治疗艾滋病毒, 有没有研究。

限 临床经验表明,可能发展的耐 核苷酸逆转录酶抑制剂的病毒 人体免疫机能丧失(艾滋病毒),如果替卡韦的使用 如果肝炎病毒感染的患者与艾滋病毒感染前 不接受治疗的艾滋病毒感染。 治疗 替卡韦不应该被用于艾滋病毒/乙型肝炎合并 患者没有接收高度活跃的抗逆转录病毒治疗。 没有数据的有效性 替卡韦患者的合并与艾滋病毒与负HBeAg的。 有相当有限的信息,合并与艾滋病毒 患者低 数CD4细胞(<200细胞/毫米3).

替卡韦 未曾作为一种药物用于治疗艾滋病毒感染。

患者 肾功能不全

患者 他的肌氨酸酐的间隙是<50毫升/分钟,其中包括 血液透析或HAPD,建议药物 谨慎和根据个人的容忍和 效率。

患者 正在进行的肝脏移植

安全 和功效的替卡韦在病人接受移植 肝脏是未知的。 你应该仔细监测肾功能 之前和期间处理与替卡韦的患者 肝移植的人正在接受免疫抑制剂,这可能 影响肾功能,例如环孢霉素和藤的。

的信息 对患者

患者 应该是在医生监督下,同时把 替卡韦;任何新的症状或者毒品 提名,同时收到,以便讨论与你的 医生。 患者应该获悉,在一些 情况下,中止的药物可能引起功能障碍 肝脏。 该方案的药物应该改变的指导下,一名医生。

要 开始治疗与替卡韦,患者应提供采取的测试 艾滋病毒抗体。 病人应被告知 如果他们是艾滋病毒阳性的和不通 有效的艾滋病毒的治疗,替卡韦的可能增加阻力 抗逆转录病毒药物为艾滋病毒治疗。

患者 这也是必要的通知,处理与替卡韦的风险 艾滋病毒传染给其他人通过性接触或感染的血液是不是 减少。 因此,有必要采取适当的保护措施。

乳糖

禁忌 个人的遗传果糖的不容忍现象、酶缺乏症 拉普-乳糖酶 吸收的葡萄糖-半乳糖。

怀孕 和哺乳期

数据 在使用替卡韦在怀孕的妇女所缺乏的。 动物的研究显示有生殖毒性在 大剂量. 潜在的风险对人类是个未知数。 替卡韦 不在怀孕期间使用。 数据上的影响 替卡韦在传输的乙型肝炎病毒从母亲到婴儿 宝宝失踪。 因此需要采取 适当的措施,以防止新生儿采集 病毒性乙型肝炎

在 该过程的时间处理与替卡韦的母乳喂养,应当停止。 鉴于潜在的 该风险在发育的胎儿是未知的,妇女的生育 年龄应使用有效的避孕方法。

生育率

毒物学 研究的动物是谁给予替卡韦,没有 表明生育。

应用程序 在老年患者

在 临床研究的替卡韦,患者人数在 65岁及以上的不足以确定 不同的效果的药物,在这些患者的影响他更多 年轻患者。 替卡韦是从体内排出主要是 通过肾脏和危险的有毒性反应这种药物可能会更大 患者受损的肾功能。 由于较高的概率 肾衰老年患者,它是必要的观察 谨慎选择剂量和监测的肾功能。

功能 影响的药物的能力的驱动器 车辆或潜在危险的机械 患者 应该被警告有关可能出现在处理 药物替卡韦疲劳、头晕晕厥, 直立性/姿势低血压、视觉障碍和 其他不良事件的可能影响的能力 操作的车辆。 如果你遇到这些症状 患者建议不要采取驱动和 占领的其他潜在危险的活动需要 高度集中和精神速反应。购买恩替卡韦价格恩替卡韦  Entecavir

过量

症状: 增加的副作用。

治疗: 在过量的情况下应监测至关重要的 功能的患者,如果有必要开展标准 支持治疗。

形状的释放和包装

药丸 薄膜复0.5毫克,1毫克。

在 30或90片放入塑料容器高 密度。

在 1容器以及说明的医疗使用中的 国家和俄罗斯语言是放在一个纸板包装。

储存条件

商店 在一个干燥,保护从光的地方,在温度不超过25S.

商店 在 不可用的 的孩子们!

货架寿命

1.5 一年。

不 使用之后到期日期。

供应条件的药店

在 食谱


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